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工伤认定标准及赔偿最新(附工伤赔偿计算方法)

阅读:(987)     2024-04-29 09:44:05

工伤一词对于我们来说都是耳熟能详的一个词,作为打工一族的一员,我们都或多或少地对于工伤有着一点了解,但是很多人对于工伤问题的认知多是一知半解的状态,对于工伤认定及赔偿中的很多问题都不太了解,今天我们主要给大家讲讲工伤认定和赔偿标准的问题。

01 工伤认定

依据《工伤保险条例》的规定,职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
  (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
  (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
  (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
  (四)患职业病的;
  (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
  (六)在上下班途中,受到机动车事故伤害的;
  (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

很多朋友看到这里是不是觉得,豁,这样一看自己也能准确的认定工伤的各种情况?实际上,现实生活是动态且变化的,人们所处的环境也是复杂多样的,法律的适用也不是仅仅停留在字面上的理解。例如上述第五条中规定的:“因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;”此条中的“因公外出期间”如何理解认定?自己因为工作原因出去的是否属于?还是仅仅局限于公司外派的情形?人力资源和社会保障局关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见中就规定了所谓的“因公外出期间”应当考虑职工外出是否属于用人单位指派的因工作外出,事故是否因为工作原因?

很多人喜欢跑外勤,因为可以在忙碌之余划划水。大家可以假设一个场景,高温天气甲被指派外出办公,烈日当头甲决定忙里偷闲去旁边的咖啡店喝杯冷饮,吹吹空调,呆上一会再去办正事。哪知甲非常倒霉,不幸遭遇咖啡店天花板砸落,砸伤了甲,那么甲算是工伤么?首先要看甲是否处于因工外出期间?答案毫无疑问,甲是属于外出办公期间。那么甲受伤是因为工作原因么?很显然并不是.......

《工伤保险条例》规定了七种可以直接认定工伤的情形,还对可以视同工伤的情形作出了规定:“职工有下列情形之一的,视同工伤:
  (一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
  (二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
  (三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。”

此处视为工伤的共有三种情形,跟普通大众联系较为紧密的则是第一种情形。那么针对此处的突发疾病是何种疾病呢?劳动者自身就有的基础疾病是否属于这里的突发疾病呢?依据2004年劳动和社会保障局颁布的关于实施《工伤保险条例》若干问题的意见的规定“突发疾病”包含各类疾病,对疾病的种类没有任何限制。“48小时内经抢救无效死亡”中48小时起算时间应当从“医疗机构初次诊断的时间作为起算时间”。

还有一个较为经典的大家都知道的即上下班途中遭受事故的,也可认定为工伤。这里为大家做一个扩展阅读,这里的上下班途中不仅包括正常的工作日上下班也包括加班加点的时间。“上下班途中”主要是指以上下班为目的,在合理时间内往返工作单位和居住地之间的合理路线。这里需要注意两个点“合理时间”和“合理路线”,很多人下班后会经常出去跟朋友吃吃饭喝喝酒这几种情况下显然是无法满足法律规定的“合理时间和合理路线”,因此若产生伤害也难以被认定为工伤。同时满足上述前提条件无论是自己开车、乘坐交通工具亦或是被他人驾驶的工具所伤都可认定为工伤

02 不能认定工伤的情况

《工伤保险条例》规定:“职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:

  (一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的;

  (二)醉酒导致伤亡的;

  (三)自残或者自杀的。”

也就是说即使劳动者在工作时间工作场合因为工作原因受伤,但是劳动者在这期间有上述三类行为的,都不能被认定为工伤。这里尤其要注意的便是醉酒,很多时候因为工作原因无论你是男生还是女生都免不了有应酬的场合,但依据本条即使劳动者因工作原因应酬醉酒导致的工伤很大程度上难以被认定为工伤。实际上,这一点争议颇多,后续我们会以案例分析的方式为大家详细讲解,此处暂且不表。

03 工伤保险待遇

1、停工治疗期间:停工留薪,所在单位按照之前正常按月发放工资和福利待遇,一直到伤残鉴定评定等级,最长不能超过12个月。这里的停工治疗主要是指因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

2、护理费:护理费不是什么情况都有的,需要鉴定评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的才会从工伤保险基金中按月支付。主要分3个不同等级支付,生活完全不能自理标准为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、生活大部分不能自理为统筹地区上年度职工月平均工资的40%、生活部分不能自理为统筹地区上年度职工月平均工资的30%。

3、一次性伤残补助金:一级伤残发放27个月本人工资、二级25个月、三级23个月、四级21个月、五级18个月、六级16个月、七级13个月、八级11个月、九级9个月、十级7个月。一次性伤残补助金是由工伤保险基金发放。

4、伤残津贴:一至四级伤残津贴由工伤保险基金按月发放,一级为本人工资的90%、二级为85%、三级为80%、四级为75%。同时保留在原单位的劳动关系,但是劳动者要退出劳动岗位,用人单位依然需要帮助缴纳医疗保险,劳动者个人也需要缴纳,基数按伤残津贴计算。五级和六级伤残的劳动者仍然延续上述保留劳动关系,用人单位给其安排适当工作,若不能安排工作的则由用人企业来按月发放伤残津贴,五级是本人工资的70%,六级是60%,社保由企业缴纳。七到十级伤残的劳动合同期满终止,或者职工本人提出要解除劳动合同的,用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

5、丧葬补助金:为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。

6、供养亲属抚恤金:按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。

7、一次性工亡补助金:标准为上一年度全国城镇人均可支配收入的20倍。根据国家统计局的数据可知2020年,全国居民人均可支配收入32189元。

上述所称的本人工资,是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。统筹地区一般指用工单位所在地。

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